고관절 통증, 옆으로 누우면 골반 옆이 아픈 이유: 대전자 통증증후군

"옆으로 누우면 골반 옆쪽이 배겨서 잠을 못 자요." 진료실에서 자주 듣는 말입니다. 많은 분이 이를 고관절 관절염으로 짐작하지만, 실제로는 골반 바깥쪽으로 튀어나온 뼈(대전자)에 붙는 힘줄과 윤활낭의 문제인 경우가 훨씬 많습니다. 이를 대전자 통증증후군이라고 합니다.

어디가 아픈지부터 확인하세요

고관절 주변 통증은 위치만 정확히 짚어도 원인이 상당 부분 좁혀집니다. 손으로 아픈 지점을 짚어보시고 아래와 대조해 보세요.

30초 자가 점검

1. 눌러보기 — 골반 옆으로 튀어나온 뼈를 손가락으로 눌렀을 때 콕 집히는 통증이 있으면 양성 신호입니다.
2. 한 발 서기 — 아픈 쪽 다리로 30초간 서 있어 보세요. 골반 옆이 아파오면 중둔근 힘줄 문제일 가능성이 큽니다.
3. 계단 오르기 — 내려갈 때보다 올라갈 때 더 아프면 힘줄 쪽, 내려갈 때 더 아프면 관절 쪽을 먼저 의심합니다.
4. 다리 꼬기 — 아픈 다리를 반대쪽으로 넘겨 꼬았을 때 통증이 유발되면 바깥쪽 구조물이 늘어나며 자극된 것입니다.

왜 생기나요

대부분은 한 번의 사고가 아니라 누적된 부하에서 옵니다. 특히 골반을 옆에서 잡아주는 중둔근이 약해지면, 걸을 때마다 골반이 좌우로 흔들리면서 힘줄이 뼈에 반복적으로 쓸립니다.

• 오래 앉아 있어 둔근이 약해진 상태에서 갑자기 걷기·등산량을 늘린 경우
• 짝다리로 서는 습관, 한쪽으로만 가방을 메는 습관
• 중년 이후 여성 — 골반이 넓어 힘줄에 걸리는 각도가 더 큽니다
• 다리를 자주 꼬고 앉는 자세
• 딱딱한 바닥에서 옆으로 자는 습관

흔히 하는 실수: 폼롤러로 옆구리 밀기

골반 바깥쪽이 뭉쳤다고 생각해 폼롤러로 강하게 밀거나, 아픈 부위를 계속 스트레칭하는 분이 많습니다. 하지만 이 부위의 통증은 이미 압박받고 있는 힘줄에 압박을 더하는 방식으로는 좋아지지 않습니다. 오히려 자극이 누적되어 통증 기간이 길어집니다.

회복의 방향은 반대입니다. 눌림을 줄이고, 골반을 지탱하는 힘을 키워야 합니다. 옆으로 누워 다리 들기, 조개 자세(클램쉘), 브리지처럼 중둔근을 부담 없이 쓰는 운동부터 시작하는 것이 안전합니다.

치료는 어떻게 접근하나요

약손유담한의원에서는 먼저 통증이 고관절 자체에서 오는지, 힘줄에서 오는지, 허리에서 뻗친 것인지를 구분합니다. 세 가지는 치료 부위가 완전히 달라서, 이 구분을 건너뛰면 엉뚱한 곳만 치료하게 됩니다.

힘줄·윤활낭 문제로 확인되면 침과 약침으로 염증과 과긴장을 줄이고, 추나로 골반 좌우 균형을 맞춥니다. 여기에 중둔근 강화 운동을 단계별로 지도해 재발을 막습니다. 걸을 때 절뚝이거나 통증이 밤새 지속되는 경우, 골절이나 다른 원인 감별을 위해 영상 확인을 권하기도 합니다.

※ 본 내용은 일반적인 건강정보이며, 개인의 상태에 따라 진단과 치료는 달라질 수 있습니다.